肛裂与痔疮的区别
2011-12-23 15:47 编辑:纪蕾
肛裂是指肛管皮肤出现纵形、裂开性溃疡,发病后主要症状是疼痛和出血。排便时,大便经过患处,会引发剧烈疼痛,便后持续数小时,严重者直至下次排便前才能缓解。出血主要是鲜血,排便时滴出或便后手纸擦血,便后即止。 >>>点击咨询在线肛肠医生<<<
肛裂与痔疮的区别在于:
1.痔疮的出血量一般比肛裂要多;
2.肛裂有较剧烈的疼痛,虽然外痔在急性发作时也会疼痛,但不像肛裂的疼痛具有明显的规律。
为什么会形成肛裂呢?
肛裂分急性和慢性两种,急性是肛裂的早期阶段,病情较轻;慢性肛裂的裂口较深,反复不愈,裂口周围形成瘢痕组织,或伴有外痔、肛乳头肥大和肛瘘等。
肛门内括约肌受到酸性物质和肠腔污物的刺激而发生痉挛,导致肛管局部缺血;同时由于排便时肛管不能正常舒张,大便排出障碍,强行排出就会加重肛裂。
年轻人内括约肌的敏感度较高,加上饮食、生活不规律,便秘较多,所以发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟,饮食中蔬菜和粗纤维食品少,粪便较粗硬,同样也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱,尤其在月经期和怀孕期,盆腔充血,回流不畅,再加上分娩时一用力,导致肛管缺血易撕裂,所以发病率高于男性。 >>>点击咨询在线肛肠医生<<<
如何预防肛裂?
首先,要纠正便秘;其次,在饮食上以清淡和素食为主,防止刺激性强的粪便对肛门的不良刺激;最后,要保持肛门清洁卫生,防止感染。
得了肛裂要及时治疗,否则,急性可以转化成慢性,本来用药物就可治愈也变成必须手术治疗。若已发展为慢性还不治疗,就会导致便秘、痉挛、肛裂三者相互影响、相互加重,甚至导致胃肠紊乱和肛门直肠神经官能症等。
中西医结合的具体方法有:
1.扩肛疗法 早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治疗肛裂的目的。
2.按摩疗法 按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
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4.内治法 以中医辨证施治为总的原则,有:
①阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;②血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减;③热结于肠道。以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;④湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减。
5.微创疗法 微创疗法虽然是手术疗法,但是美国微创疗法则有效规避了传统疗法的劣势,以不开刀、不住院、无痛、手术时间短以及复发率极低赢得了患者和医学人士的普遍认可。
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