肛裂是一种什么样的疾病
2012-01-04 16:40 编辑:纪蕾
肛裂也称肛门裂,又称痔裂。历代中医文献都有大量论述。如《外科大成》说:“肛门内外有痔,折缝破裂,便如羊粪,粪后出血、秽臭、大痛者。”显然就是指的肛裂。
肛裂是一种常见的肛管疾患,占肛门直肠病的第三位。以肛管皮肤全层裂开,并形成的慢性棱形溃疡,周期性剧烈疼痛为本病特征。85%~95%肛裂发生在肛管后部,少数发生在肛管前方。其特点是肛门括约肌痉挛,便时疼痛及便血,裂口久不愈合,逐渐演变为较深的慢性溃疡,常在裂口外侧端继发哨兵痔、肛乳头瘤、皮下瘘管等并发症。肛裂的发病年龄以20~30岁为多,儿童及老年人较少,女性多于男性。 >>>肛裂怎么治疗?专家告诉您
造成肛裂的原因与下列因素有关:①外伤:干硬的粪便引起肛管皮肤的损伤。②感染和肛门内括约肌痉挛:由于肛管部位的慢性刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,肛管皮肤及粘膜肌层弹性减弱,紧张力增强,致肛管皮肤易于撕裂。
肛裂以疼痛、便秘、出血为三大主症。其肛门部疼痛是肛裂的主要症状,肛裂出血时有时无,粪便干硬时滴鲜血,软便时带鲜血。肛裂患者大都有便秘史,干硬粪便加重了肛管的扩张及撕裂溃疡,从而引起剧烈疼痛。肛裂与内痔出血的区别在于:前者便时便后肛门疼痛明显,后者一般出血没有疼痛;前者出血多数时量少呈便纸上有血,而后者出血明显点滴状多见。
中医学对早期的单纯性肛裂的治疗,非常注重非手术疗法,主要有内服、熏洗、枯脱、针刺等。但对于陈旧性、溃疡疮面较深或经非手术治疗效果不显者,可采用手术治疗。
肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛。
肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化。 >>>肛裂怎么治疗?专家告诉您
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