芜湖痔疮和肛瘘的分别?-芜湖肛泰肛肠医院

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芜湖痔疮和肛瘘的分别?

2022-05-31 03:30　编辑：网络

　　众所周知：痔疮肛瘘是常见的肛肠疾病，都给人们带来了危害，人们患了肛瘘，往往误认为患了痔疮，失去了治疗的极佳时机。因此，通过专业检查确诊痔疮肛瘘，有着非常重要的意义。那么，如何正确区分痔疮和肛瘘?

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　　痔疮与肛瘘分别是两种不同的两种疾病，但都属于肛肠类疾病，也都是肛肠疾病中常见其中两种。由于肛瘘和痔疮的症状相似，所以人们常常把痔疮与肛瘘混淆，那么痔疮和肛瘘的区别有哪儿呢?痔疮和肛瘘的区别你了解多少?

　　一，症状特征不一样

　　痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口，距肛缘有一定距离，且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕，按压可有脓汁从瘘口流出，用手扪之，自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。

　　痔疮症状：

　　1、发生在肛管齿状线以上的为内痔，内痔一般，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期：一期内痔排便时带血，无脱垂，齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出，便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时，均发生内痔脱出，并需用手还纳。

　　2、外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

　　3、混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、感染为主要症状。

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　　肛瘘症状：

　　1、流脓 是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短和多少有关，新生成的瘘管，炎症反应大，流脓较多，脓液粘稠、黄色、有臭味;

　　2、疼痛 瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。

　　3、瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

　　4、排便不畅 复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

　　5、全身症状 在急性炎症期和复杂性肛瘘发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

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　　二，引发原因和病史不一样

　　痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛，但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。

　　痔疮的原因与病史

　　痔疮一般是由于患者一些不良的小习惯引起的，在患病之前没有很明显的征兆，有的患者，可能会存在便秘的症状。

　　肛瘘的原因与病史

　　肛瘘大多是由于感染或者局部刺激导致的，在肛瘘形成以前，会先出现肛周脓肿的症状，患者自觉肛门外部有硬块，并且在排便时有剧烈的疼痛，严重后，硬块化脓破裂，出现大便带浓，有时候肛门部位会有脓液流出，并带有异味，污染衣裤的同时，也给患者带来心理上的压力。

　　据临床资料显示，80%以上的患者出现便血、瘙痒、便痛等症状时，一般凭感觉自行判断，加上我省非专业医疗机构设备陈旧，仅凭医生的视诊和指诊来判断病情，误诊、漏诊率居高不下，成为肛肠病发作、久治不愈的重要原因。

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　　痔疮和肛瘘的分别?如何诊断痔疮、肛瘘?

　　痔疮与肛瘘是两种不同的疾病，都是肛肠疾病中常见其中两种。痔疮分内痔、外痔、混合痔，临床表现为出血、疼痛、异物脱出或突出、肛门下坠感等，肛瘘分低位肛瘘与高位肛瘘，临床表现为脓性或粪样液体、肛门肿块，可以触摸到条形肿块、出血、疼痛等，肛肠疾病都是相辅相成的。建议及时到肛肠专科医院进行检查，明确病因是治愈的关键。

　　肛门视诊

　　痔疮视诊：痔点在腰骶部及上唇系带处的红斑及肥大颗粒，其特点是形似丘疹，稍突起于皮面，如针头或小米粒大，圆形，略带光泽，颜色可为灰白、棕褐或淡红色不等，压之不褪色。

　　肛瘘视诊：肛肠治疗医生讲，急性肛瘘肛门部可见分泌物，牵开臀部可见肛瘘下端，如用探针轻触裂口的下端，可引起疼痛;慢性肛瘘常见有结缔组织外痔。

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　　肛门指诊

　　痔疮指诊：肛门指诊可触及痔结节。内痔，一般内痔柔软而不易摸到。但如有血栓产生则可触到光滑的硬结，触痛分明。

　　肛瘘指诊：肛肠治疗医生讲，因括约肌痉挛肛门收紧，如用力过猛，常引起剧烈疼痛，有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口，急性者边缘软，底浅，有弹性，触之敏感;慢性者边硬突起，底深，无弹性。

　　肛门镜检查

　　痔疮检查：先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目，大小和部位。

　　肛瘘检查：可见卵圆形溃疡，或见细小裂口。急性肛瘘的裂口边缘整齐，底浅红色;慢性肛瘘的裂口边缘不整齐，底深灰白色，有的严重肛瘘者还可看到括约肌纤维。

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　　痔疮和肛瘘的分别?区别痔疮和肛瘘的佳方式——电子肛肠镜检查

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　　医院医生表示，新一代肠镜以其特有的六大优势成为肠镜检查的金标准：

　　苦：镜身柔软、轻巧，不会刺激肠道产生痛苦，少数患者或有腹胀感;

　　高清晰度：一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形，连细微的毛细血管都看得清清楚楚;

　　安全度高：由于镜身柔软，不会对肠道造成损伤;

　　检查范围：可检查自肛门到结肠部位18CB一下的全部肠道，检查全面、;

　　视野开阔：小则细察毛细血管之微，大则环视整个肠管概况，伸缩自如;

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